lunes, 31 de marzo de 2014

SITUACIÓN ACTUAL DEL CIGARRILLO ELECTRÓNICO

SITUACIÓN ACTUAL

 Y NORMATIVA DEL CIGARRILLO ELECTRÓNICO:


Actualmente la situación del cigarrillo electrónico se encuentra en una especie de limbo legal, especialmente en nuestro país, España, ya que no se ha dado un pronunciamento definitivo por parte de la unión europea y en particular de la OMS que ante el volumen masivo de usuario a nivel mundial, en países como EE.UU. Finlandia, Inglaterra, Alemania o Italia, donde la cuota en el mercado de tabaco, en algúnos casos, ya ocupa el 20%. 

Ante tal perspectiva la OMS dijo (Centro de prensa de la Organización Mundial de la Salud, 19 de septiembre de 2008). «Los distribuidores de cigarrillos electrónicos deben dejar de reivindicar efectos terapéuticos no demostrados». Iniciativa liberarse del tabaco. 

 Es decir, no se puede demostrar el uso terapéutico del cigarrillo electrónico a no ser que este este reguladoy aprobado por la U.E., ya que las dósis de nicotina a tomar dependen del usuario, y en algúnos casos en EE.UU. hubo casos, de iniciación a la dependencia de nicotina.

 La eficacia terapeútica del cigarrillo electrónico para dejar de fumar, esta altamente contrastada (me remito a los estudios realizados) , como un método más efectivo que los tradicionales , mediante estudios realizados a pacientes, pero hasta que no se concluyan los estudios oficialemente acerca de las ventajas e inconvenientes que presentará la OMS como tal, no puede haber una postura OFICIAL acerca de si el cigarrillo electrónicotiene un uso terapéutico.

En PREVENCIÓN no se debe vender como tal y se restringe su uso, equiparandolo con el tabaco que es como actualmente se presenta en EE.UU. y algúnos países de la U.E. . (Nosotros tambien para prohibir somos los primeros, aunque se puede vapear en todos lados, que no sean organísmos públicos o transportes ).

Acerca de su salubridad, ya hemos hablado, pero existe una evidencia... El cigarrillo electrónico lleva existiendo desde 2008, ustedes creen que no se han realizado estudios al respecto? (ver entrada del Blog al respecto)  tengo alguno en mi poder de universidades como Berkley, que luego les dejaré para que saquen sus conclusiónes.


¿QUE CLASE DE PRODUCTO ES EL CIGARRILLO ELECTRÓNICO?


Es realmente un poco el problema y por lo cuál no está clara su distribución.

Cuando el cigarrillo electrónico desembarco en los estados unidos, se introdujo a través de la FDA, Foods and Drugs administration, como un elemento No sustitutivo del uso del tabaco y si complementario a su consumo, es decir, no es equiparable a los parches de nicotina o a los chicles de nicotina, sin más bien como un elemento hermano del tabaco. Existieron muchos litigioS en diferentes estados para quedarse con la potestad, al final, como ha ocurrido en Europa, se ha determinado que al tener dosis de nicotina variables, no se considera un método terapéutico para dejar de fumar, sino más bien un elemento diferenciado, lo que es obvio es que si fumas cigarrillo electrónico, puedes sustituirlo por el cigarrillo tradicional, pero va a costar te dejar de tener ansia de nicotina, que es básicamente el factor determinante.
por eso es necesario resaltar que el cigarrillo electrónico no es considerado oficialemente como un método para dejar de fumar. (aunque todos conozcamos algún caso particular en el que así ha sido).


SITUACIÓN ACTUAL EN LOS MERCADOS:

  • Está prohibido: Argentina (prohibido desde el 09 de mayo de 2011), Australia , Grecia , Brasil , Lituania , México , Panamá , Singapur y Uruguay.  Me llama la atención a nivel particular, que Argentina, Brasil, Panamá, Uruguay, son países donde el cultivo del tabaco es significativo y es una fuerza económica importante. En Australia la tasa de tabaquismo debe ser bajísima.  Y en Grecia, particularmente... por esto... 
<<Un grupo de investigadores de la Universidad de Atenas, en Grecia, tuvo como objetivo profundizar sobre los efectos a corto plazo del uso de cigarrillos electrónicos en diferentes personas, incluidas las personas sin problemas de salud conocidos y los fumadores con y sin enfermedades pulmonares existentes.

En el estudio participaron 8 personas que nunca habían fumado y los fumadores 24, 11 con función pulmonar normal y 13 personas con enfermedad pulmonar obstructora crónica (EPOC) o asma.

Cada persona usa un cigarrillo electrónico durante 10 minutos, sin parar. Después, los investigadores midieron la resistencia de sus vías aéreas mediante una serie de pruebas, incluyendo la del espirómetro.

Los resultados mostraron que el e-cigarrillo provocó un aumento inmediato de la resistencia de las vías, con una duración de 10 minutos. En sujetos sanos (los no fumadores) hubo un aumento estadísticamente significativo en la resistencia de las vías de una media promedio de 182 a 206%.

En los fumadores con espirometría normal hubo un aumento estadísticamente significativo a partir de una media de 176% a 220%. En los pacientes con EPOC y el asma el uso de una dirección de e-cigarrillo parecía no tener efecto inmediato a la resistencia de las vías.

La profesora Christina Gratziou, uno de los autores y presidente de la Comisión de Control del Tabaco ERS, manifiesta que: "No sabemos todavía si los productos no aprobados de suministro de nicotina, tales como e-cigarrillos, son más seguros que los cigarrillos normales, pese a las afirmaciones por parte del marketing que son menos perjudiciales. Esta investigación nos ayuda a comprender cómo estos productos pueden ser potencialmente dañinos".


  • Similar el tabaco (se vende en los mismos establecimientos que el tabaco o su consumo tiene las mismas limitaciones): Francia9 y Malta9Esde
Esto es consecuencia de algo de lo que hablaré a continuación acerca de la salubilidad del cigarrillo electrónico, ya que el cigarrillo electrónico NO EMITE VAPOR, sino humo, lo cual produce, al igual que fumar, que no se sabe cuanto bloquea las vías respiratorias, pero probablemente más... 

Este estudio además no está exento de ciertas contradicciónes  notables.

Los médicos advierten y nosotros en todas nuestras entradas del Blog que NO SE PERMITE EL USO A PERSONAS CON ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA COMO (EPOC),  sin embargo este estudio no notó diferenecia en la espirometria antes o después de consumirlo y no habla de como el tabaco obstruye dichas vías, tampoco indica la cantidad de propilenglicol o glicerina (principales sustancias que producen el humo) tenía en dicho estudio.
Todos estos países contradiciendo a la FDA y a algunas resoluciónes previas de la OMS, si lo consideran como un elemento terapeútico para dejar de fumar o sustituir el cigarrillo tradicional.
  • Según su composición (si tiene extracto de tabaco como el tabaco, si tiene nicotina como medicamento): Canadá, Bélgica y Luxemburgo
En Italia, existen personalidades importantes como Umberto Veronessi, oncólogo de prestigio internacional que defienden  el uso del cigarrillo electrónico. Su venta se ha restringido a los Tabacci, y se ha regularizado, eliminando así las tiendas de Vapeo.
  • Sin legislación al respecto: España
Siempre los últimos, a la cola, esta situación alegal provoca desconfianza y faltas de seguridad, cuando medio mundo ya los tiene catalogados o ya se ha pronunciado, todo parece indicar que se tratarán, como en Italia, de productos relacionados con el tabaco, ya que no se ha aprovado que sean eficientes para dejar de fumar, su venta esta restringida en las farmacias y todo parece indicar que su venta sea acotada a los estancos. 
  • Permitido sin restricciones: Costa Rica.

EL CIGARRILLO ELECTRÓNICO EN LOS MEDIOS:


<<Cómo todo aquello que esta de moda el cigarrillo electrónico es carne de cañon, algo que vende periódicos y genera titulares vistosos, algo que aún después de haber sido publicado meses e incluso años atrás podémos volver a consultar. Bajo la bandera de demasiado bueno para ser cierto, muchos medios de comunicación acuden al sensacionalismo, sin tener en cuenta los estudios realizados y al amparo de las multinacionales farmaceúticas, que ganan millones en métodos de prevención y cura del tabaquismo, las multinacionales tabaqueras, que ya han cedido e intentan incorporar sus marcas propias y el propio estado, que en países como Italia, que auguro igual ocurrirá en España, ya han presentado sus propios impuestos>>

Carlos Cervera Suárez. Director de Marketing de Cheapair s.l.

El cigarrillo electrónico, no es ninguna novedad y existen numerosos estudios que afirman que su consumo es mucho más saludable que el cigarro convencional. Hasta que se determine mediante estudios, ya que en la composición del líquido no aparece ningún elemento perjudicial para la salud, a priori, es por eso que es necesario hacer estudio clínicos y de laboratorio para determinar si los derivados de dichas sustancias en el humo son perjudiciales y  de se así, en que cantidades pueden serlo.


Se puede observar claramente la perdida de terrenos de chicles y parches ante el cigarrillo electrónico no sólo en nuestro país, sino fuera de nuestras fronteras en países como Inglaterra, Francia, Alemania o EE.UU.

La prueba de ello es que seguramente hayáis visto nuevos productos ( como el spray de nicotina o nuevos chicles milagrosos ) y campañas de publicidad agresivas en torno a este hecho.

Conversaciónes con un farmaceútico:


 Consultando a un intimo amigo farmacéutico, todos los años, a principios, las farmacéuticas hacen unas jornadas anti-tabaquismo a nivel nacional, para fomentar la campaña de medicamentos que ayuden en este sentido y la conclusión dada por los organismos y asociaciones organizadoras, es que el cigarrillo electrónico no va a suponer una amenaza porque es tan malo como el cigarro normal, cayendo en un doble error, el primero que existen estudios que contradicen esta afirmación, si bien es seguro que en países como EE.UU. donde la sanidad es privada, no se han prohibido y tienen cientos de miles de seguidores, y existen pruebas de que las grandes tabaqueras ya han creado los suyos propios y estoy seguro de que previamente realizaron sus propios estudios al respecto dada la cantidad de millones que hay en juego, de demostrar que fuera tan perjudicial, simplemente les serviría con presentar dichos estudios y "no complicarse la vida", por otro lado, el segundo error es dar la espalda a la efectividad que este método tienen para dejar de fumar, lo cual pone de manifiesto que como no forma parte de su circulo, harán lo posible por desprestigiar o al menos tranquilizar al sector. Existen países tales como Austria , Alemania, Dinamarca, Eslovaquia , Estonia , Finlandia, Hungría, Países Bajos, Reino Unido, Rumanía y Suecia    
donde están considerados casi como un medicamento.

LA VERDAD SOBRE EL CIGARRILLO ELECTRÓNICO:


El cigarrillo electrónico, como en todas las cosas que intervienen directamente con la salud, debe comprarse y usarse de forma responsable.

En determinados líquidos analizados, se han encontrado sustancias tóxicas tales como el mercurio o el cadmio en dosis No perjudiciales para la salud, no más que a los márgenes que nos exponemos cada dia sin pretenderlo. Ahora bien, existe un mercado negro de líquidos para cigarrillo electrónico donde las dosis de nicotina no son las indicadas por el fabricante y no han pasado los mínimos controles de seguridad y certificados de composición necesarios.
  Ahora bien,  la sublimación del PROPILENGLICOL o GLICOL DE PROPILENO en convinacion con la GLICERINA VEGETAL, AGUA y AROMATIZANTES, producen, en principio, Nitrosaminas perjudiciales para la saludy ¿ en que proporción lo son ?

<<En un estudio independiente en Nueva Zelanda por parte de Laugesen (2008) y el departamento de sanidad neozelandés se examinaron los niveles de nitrosaminas del cigarro electrónico encontrando que estos niveles SON MUY BAJOS en comparación al cigarro normal. Por ejemplo, el estudio de Laugesen reporta un máximo total de nitrosaminas de 8,16 nanogramos por cartucho mientras que en las principales marcas líderes de cigarrillo convencional se reportan de 1300 a 6300 nanogramos por gramo (1,3 - 6,3 microgramos/gramo).

Igualmente, estos resultados también indicaron que el nivel de nicotina en los cartuchos del cigarrillo electrónico no es diferente de la concentración de nicotina en los parches de nicotina.

Este estudio concluyó que en base a la información del fabricante, la composición del líquido del cartucho no es peligroso para la salud, si se usa debidamente.

LES DEJO EL INFORME A CONTINUACIÓN, SI SABEN INGLÉS ESTO RESPONDERÁ A SUS PREGUNTAS: http://www.healthnz.co.nz/RuyanCartridgeReport30-Oct-08.pdf


El departamento de sanidad neozelandés aprobó los cigarrillos electrónicos y su comercialización casi como un producto farmacológico a la espera de la resolución de la OMS.

También hay un estudio (realizado entre septiembre de 2011 y mayo de 2012) a favor de los cigarros electrónicos, publicado por PlosOne, pero que no se diseñó como prueba para dejar de fumar.

¿ Vapear entonces ?


La palabra VAPEO no está bien utilizada, ya que no produce Vapor de agua, sino humo, y eso produce que la sensación para un fumador sea más real, pero al mismo tiempo, hace que no sea beneficioso.
  • El cigarrillo electrónico PUEDE o NO contener nicotina y si la contiene es tan adictiva como el cigarro tradicional, pero todo parece indicar que si funciona como sustitutivo del cigarrillo tradicional, por este motivo,no dejaria de ser adictivo, pero si fumarías otra cosa, aunquea priori, parece más sencillo dejarlo con el cigarrillo electrónico, o al menos PUEDE SER, Y EN MI OPINIÓN PERSONAL, ES MAS SALUDABLE FUMAR CIGARRILLO ELECTRÓNICO QUE EL TRADICIONAL.


CONCLUSIÓN (OPINIÓN PERSONAL):


Sabemos que el termino "Vapeo" no es el adecuado, es decir, no hay vapor, porque aunque el e-líquido contiene una parte de agua destilada, existen otros elementos que provocan el humo, que inhalamos y expulsamos...  Es decir, es humo. El humo se produce al reaccionar ciertos elementos, al no ser agua, es evidente que la sublimación de dichos elementos puede ser perjudicial debido a los derivados de los mismos.
Repito, ninguno de los componentes del líquido son malos para la salud en si mismos, ni la glicerina, ni la nicotina, ni el propilenglicol, o propileno vegetal, ninguno... porque si no hubieran retirado ya el producto.

Se a cual sea la resolución habría que poner en una balanza las ventajas e inconvenientes de ser fumador de cigarrillo electrónico o continuar siendo habitualmente del tradicional. Y en mi opinión, ya sólo, reducir los cigarrillos normales y compaginarlos con el cigarrillo electrónico, es una buena opción, por precio, por salubridad y por comodidad.

AQUÍ TENÉIS TODA LA INFORMACIÓN.